segunda-feira, 4 de abril de 2011

" Ginecomastia : A Mama Masculina "

Homens e mulheres na fase embrionária, inicialmente são iguais. A partir de certa época, começa a ocorrer a diferenciação. Tanto no menino como na menina, podemos notar a presença da glândula mamária através da palpação da região do mamilo. Os meninos costumam chamar de ”pedra”  o que sentem abaixo dos mamilos quando palpam suas mamas. Na maioria dos casos,  a mama só continuará a se desenvolver , e  próximo da idade de 12-13 anos, nas meninas. Em sua grande maioria, os meninos observam que as “pedras”  começam a diminuir e praticamente somem, ao redor de 16 anos. No entanto, em alguns casos, estas glândulas podem continuar seu desenvolvimento alcançando variados tamanhos. O crescimento pode ser de um lado só ou dos dois lados, simetricamente, ou não. Não há uma regra para este crescimento. A razão pela qual a glândula mamária cresce em alguns meninos, ainda está sendo estudada. É sabido, entretanto, que o excesso de gordura e que o aumento dos hormônios femininos (que estão presentes em pequena quantidade nos homens) podem desencadear este crescimento. A recente (não tão recente) corrida dos jovens adolescentes para o uso de anabolizantes ( para ganho de massa muscular) tem sido responsável por um número crescente de ginecomastias. Esse tipo de ginecomastia, é causado pelo desequilíbrio entre hormônio masculino e feminino devido à administração de hormônio masculino de uma fonte exógena. Vamos explicar melhor: Existe um equilíbrio muito delicado entre a quantidade de hormônio masculino e a de hormônio feminino que são produzidos pelo organismo. Quando o jovem assimila o anabolizante (hormônio masculino vindo de fora), as glândulas reagem aumentando a produção de hormônio feminino para que o equilíbrio se mantenha. Quando o nível de  hormônio masculino começa a cair, o de hormônio feminino já está alto, e começa a agir. Nesta fase podemos ver surgir as ginecomastias pós-anabolizantes. 
A queixa comum dos meninos - que tem a glândula mamaria mais desenvolvida- , é  de dor espontânea na região do mamilo que pode piorar muito após trauma no local (brincadeiras de sôco, boladas de futebol, etc) . Isso preocupa muito as mães, e tem sido o motivo principal das consultas naqueles meninos. Já entre os adolescentes, o motivo mais frequente, é o aspecto estético. A presença de mamas (mesmo que muito pequenas) nos adolescentes,  pode transtornar bastante sua vida social. A maioria deles anda curvado,  sequer tira a camisa na praia, e procura sempre cruzar os braços para tirar  fotografias.  O tratamento pode ser clinico, mas na maioria das vezes, a correção deste problema é cirúrgica, e os resultados são bons.

Fonte: Jornal de Itaipava
Coluna Dr. Marcio C. Guimarães

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